Видалення або освітлення пігментних плям
Ми лікуємо пігментні плями лазером, IPL і пілінгами. Який підхід підійде, залежить від типу плями та вашого типу шкіри. Це ми разом визначаємо на первинній консультації.
Сезон теж має значення. Коли сонця мало, результат тримається краще, тож найкраще починати восени та взимку.

У Diba Clinics у Роттердамі ми освітлюємо пігментні плями за допомогою IPL: за сеанс € 75 для носа, € 150 для щік, € 200 для щік, носа й підборіддя та € 250 для всього обличчя. Це можна зробити й медичними пілінгами, від € 140, або, при стійкому пігменті, шестимісячною програмою Cosmelan за € 720, засоби включено. Яка процедура підходить, залежить від виду пігменту, і це оцінює терапевт шкіри на первинній консультації. Щоденний захист від сонця завжди є частиною лікування.
Пора року вирішує,
чи це спрацює
Висота стовпчика показує середній УФ-індекс у Нідерландах. Натисніть на місяць, і ви побачите, що тоді відбувається з пігментом і чи порадили б ми починати. Поточний місяць уже відкрито.
Oktober
УФ-індекс 1.8Досить низький, щоб проводити процедури, і сонце не зведе роботу нанівець.
Найкращий момент для старту. Попереду п’ять місяців із низьким УФ.
Записатися на консультацію щодо шкіриЦе середні значення за місяць. У ясний літній день сила сонця в Нідерландах значно вища, ніж ви бачите тут, і саме тоді утворюється пігмент.
Три види пігменту
Пошкодження від сонця і мелазма схожі між собою, але потребують різного лікування. Який тип у вас, ми визначаємо ще до початку. Оберіть картину, найближчу до вашої.
Сонячні та вікові плями
лентиго, пошкодження від сонця- Картина
- На виступних ділянках: вилиці, перенісся, лоб, тильний бік кисті й декольте. Несиметрично, кожна пляма має власну форму.
- Звідки це береться
- Сумарне УФ-навантаження за багато років. Кожна пляма є місцем, де порушилася робота пігментних клітин.
- Що ми робимо спершу
- Ми визначаємо тип, лікуємо прицільно, а далі підтримуємо результат захистом від сонця. Без останнього пігмент повертається.
Тут часто можна досягти найбільшого. Цей тип зазвичай добре піддається лікуванню й повертається не так швидко, як мелазма, якщо ви бережетеся від сонця.
Симетричні розмиті ділянки
мелазма- Картина
- Симетрично на щоках, над губою і на лобі. Без чіткої межі, а з переходом, ніби розмивається.
- Звідки це береться
- Гормони плюс УФ плюс тепло. Вагітність і протизаплідні таблетки є відомими чинниками, і навіть саме лише тепло може це спровокувати.
- Що ми робимо спершу
- Обережно, з надійним захистом і з розумінням, що влітку воно повернеться. Ми вимірюємо щосезону, а не на кожному сеансі.
При мелазмі мета в тому, щоб тримати її під контролем, а не прибрати зовсім. Інша обіцянка краще продавалася б, але не справдилася б.
Темна пляма після прищика чи ранки
постзапальна гіперпігментація- Картина
- Точно там, де щось було. Спочатку часто червонувато-коричневий колір, потім коричневіший. Без ямки в шкірі.
- Звідки це береться
- Ваша шкіра виробила пігмент під час загоєння. Це не рубець, хоча так здається.
- Що ми робимо спершу
- Мікронідлінг, бо він запускає оновлення в шарі, де залягає пігмент. Якщо пігмент глибший або стійкий, до цього додаються пілінги чи програма проти пігментації. Завжди разом із захистом від сонця, інакше пігмент повернеться.
Крім акне, це те, що ми лікуємо найчастіше. Свіжа пляма частково блідне сама; те, що залишається через місяці, добре піддається лікуванню, а захист від сонця не дає плямі потемніти.
Чому пігмент повертається
Пігментні клітини, робота яких уже раз порушилася, наступного разу швидше реагують на сонячне світло. Тому кожне літо без захисту додається до попереднього.
При пігментації щоденний захист від сонця й обмеження нового сонячного навантаження щонайменше так само важливі, як процедури в клініці.
- Без захистуКожне літо накладає новий шар на попередній. Те, що ви виграєте взимку, втрачаєте в липні.
- Із захистомНаявний пігмент може світлішати, а нового з’являється мало.
- Із захистом і лікуваннямТут найбільший виграш. Але почніть із захисту, бо без нього результат не втримається.
Що допомагає і чого ми не радимо
При пігментації справа часто псується через занадто ранній початок, а не через недостатнє лікування.
Це працює
- Захист від сонця щодня, навіть у похмурий день. При пігментації це найважливіша частина
- Починати восени, щоб попереду були місяці з низьким рівнем УФ
- Вимірювати щосезону, бо пігмент змінюється разом із порами року
- Ще до першої процедури визначити, який це тип і наскільки глибоко він лежить: в епідермісі, у дермі чи в обох шарах
- Кепка або капелюх. Вони затримують більше сонця, ніж будь-який крем
Цього ми не радимо
- Починати в травні чи червні. Тоді ви чотири місяці лікуєтеся всупереч сонцю, і це коштує вам результату
- Діяти агресивно при мелазмі. Це лише розпалює її, а не прибирає
- Відбілювальні креми з інтернету. У них нерідко є гідрохінон або ртуть, і ніхто цього не контролює
- Солярій, навіть щоб замаскувати плями. Ви робите пігмент темнішим, а не світлішим
- Щодня порівнювати в дзеркалі. Пігмент змінюється місяцями, а не днями
Ці ознаки ми відстежуємо при пігментації
Ще до початку вимірювання EVE-M фіксує, наскільки темний і поширений пігмент. При пігментації ми вимірюємо щосезону, а не на кожному сеансі, бо картина змінюється разом із порами року.
Так само важливо, наскільки глибоко він лежить. Пігмент може бути в епідермісі (епідермальний), у дермі (дермальний) або в обох шарах, як це часто буває при мелазмі. Поверхневий пігмент реагує швидше й на більшу кількість процедур; глибший потребує більше часу й іншого вибору. Під УФ-світлом цю різницю видно, а неозброєним оком ні.
Це також найчесніший спосіб побачити, чи діє лікування. Пігмент змінюється повільно, і ваше око до нього звикає.
Докладніше про аналіз шкіриЩо ми тут вимірюємо
- Пігмент
- Об’єктивна карта того, наскільки він темний і поширений
- Глибина
- В епідермісі, у дермі чи в обох шарах. Від цього залежать прогноз і вибір лікування
- УФ-навантаження
- Те, чого вже накоїло сонце, зокрема й те, чого ви не бачите
- Текстура
- Чи є, крім кольору, ще й нерівність текстури
Кожен показник вимірюють знову на кожному контрольному візиті, за того самого освітлення. Тому різницю згодом ви бачите, а не мусите приймати на віру.
Що ми для цього використовуємо
Медичні пілінги
від € 140Від легкого до інтенсивного. Від сили залежить, наскільки глибоко він діє і наскільки лущиться шкіра.
Мікронідлінг SkinPen
від € 180Медично сертифікований мікронідлінг. Діє на шарі, де закладена структура вашої шкіри.
Dermapen 4
від € 180Мікронідлінг вібруючими голками, які рівномірно проходять у шкіру.
Nordlys IPL при пігментації
від € 30Світло для пігментних плям і пошкоджень від сонця. Пігмент спочатку піднімається на поверхню, а потім блякне.
Cosmelan
€ 720Шестимісячна програма проти гіперпігментації: маска в клініці й засоби для домашнього догляду.
Dermamelan
€ 920Інтенсивніший підхід до пігментації, найчастіше при мелазмі. Шість місяців із чітким графіком догляду вдома.
Часті запитання
Яка процедура підходить для якої пігментної плями?
Сонячні та вікові плями, пласкі коричневі плями на ділянках, що бувають на сонці, ми лікуємо IPL: від € 75 за сеанс для носа до € 250 для всього обличчя. Мелазму, більші плями, пов’язані з гормонами, ми лікуємо не IPL, а програмою на кшталт Cosmelan (€ 720) або Dermamelan (€ 920). Пігмент після прищів або запалення ми лікуємо медичним пілінгом, від € 140. Який у вас тип, оцінює терапевт шкіри під час первинної консультації.
Чи можна самостійно видалити пігментні плями?
Видалити їх удома не вийде, трохи освітлити можна. Щоденний SPF 50 не дає плямі темнішати, а догляд, наприклад, із вітаміном C, ніацинамідом або азелаїновою кислотою може допомогти. Відбілювальні креми з інтернету ми не радимо: вони можуть подразнити шкіру і якраз спричинити новий пігмент. Пляму, яка збільшується, змінює колір, свербить або кровоточить, спершу покажіть сімейному лікарю (huisarts).
Чи зникнуть мої пігментні плями повністю?
Якщо це пошкодження від сонця, то часто значною мірою так. При мелазмі реалістичніше тримати її під контролем, ніж позбутися, і ми краще скажемо це зараз, ніж після п’яти сеансів. Тож відповідь залежить від того, що з цих двох у вас.
Яке лікування найкраще для пігментних плям на обличчі?
Це залежить від типу пігменту та того, наскільки глибоко він лежить, і це ми визначаємо за допомогою вимірювання. Чітко окреслені плями від сонця часто реагують на світло, у серії окремих процедур. Для стійкого пігменту є програма: Cosmelan при сонячному пошкодженні й окремих плямах, Dermamelan при мелазмі.
Чому раптом з’являються пігментні плями?
Те, що ви бачите зараз, часто почалося на роки раніше: пігмент починається глибше в шкірі, ніж там, де ви його бачите. Окремі плями з чіткими межами виникають через ультрафіолет, що накопичується роками. Більші розмиті ділянки з обох боків обличчя часто мають гормональну причину: вагітність і протизаплідні таблетки є відомими чинниками, а тепло теж може їх посилити. А після прищика чи ранки може залишитися темна пляма, бо шкіра під час загоєння виробляє пігмент.
Яка різниця між віковими та пігментними плямами?
Пігментні плями є загальною назвою. Вікова пляма, яку ще називають сонячною, є одним із видів: рівна коричнева пляма з чіткою межею на руці, скроні чи в зоні декольте, де після років на сонці накопичився пігмент. Мелазма є іншим видом: симетричні коричневі ділянки з розмитими межами, часто після вагітності або прийому протизаплідних таблеток. Вони схожі, але потребують різного підходу.
Чому не можна починати влітку?
Бо тоді ви чотири місяці працюєте всупереч сонцю. Пігментні клітини, на які щойно подіяли, особливо різко реагують на УФ. Ви платите за результат, який втратите у вересні.
Невже сонцезахисний крем так сильно допомагає?
При пігментації щоденний захист дає більше, ніж будь-яка процедура, і ми на цьому нічого не заробляємо.
У мене темна шкіра. Чи можна мені проходити процедури?
Так, і це потребує іншого підходу. При фототипах IV–VI вищий ризик нових пігментних плям через саму процедуру, тому ми діємо обережніше й повільніше. Це ми обговорюємо заздалегідь.
Коли пігментні плями небезпечні?
Пляму, яка змінює форму чи колір або кровоточить, покажіть своєму сімейному лікарю (huisarts). Це не залякування, а правильний шлях. Ми теж її оглянемо й за потреби направимо далі.
Чи можна щось зробити з плямами на руках?
Так, і руки, чесно кажучи, найнезручніша зона: на них потрапляє найбільше сонця, і про них найчастіше забувають. Лікування можливе, а справжня робота полягає в тому, щоб постійно їх захищати.
Де в Роттердамі можна видалити пігментні плями?
У Diba Clinics, на Weissenbruchlaan 166 у районі Hillegersberg, у північній частині Роттердама, поруч із Rotterdam-Noord. Сеанс IPL на апараті Nordlys коштує від € 75 за ніс до € 250 за все обличчя, а медичний пілінг від € 140. Первинну консультацію за € 50 не потрібно оплачувати, якщо ми проводимо процедуру в той самий візит. Паркуватися можна на вулиці, безкоштовно або платно; маршрут є на нашій сторінці контактів.
Скільки коштує видалення пігментних плям?
У Diba Clinics у Роттердамі одну окрему пляму можна видалити від € 30 за допомогою IPL. IPL-сеанс на одну зону коштує € 75 для носа, € 150 для щік, € 200 для щік, носа й підборіддя та € 250 для всього обличчя. Зазвичай потрібно від трьох до шести сеансів з інтервалом чотири тижні, тож для всього обличчя виходить від € 750 до € 1 500. Медичний пілінг коштує від € 140, мікронідлінг від € 180, програма Cosmelan € 720, а Dermamelan € 920. Який підхід підійде саме вашій плямі, ви дізнаєтеся після вимірювання.
Чому сезон має значення при пігментації
Аналіз шкіри можна зробити в будь-яку пору року. Так у нас буде готова відправна точка на той момент, коли сезон буде на вашому боці.
Записатися на консультацію щодо шкіриЩе сумніваєтеся? Поставити запитання



